REMISSAÕ DO DIABETES TIPO 2
A remissão do diabetes tipo 2 , isto é ficar sem sem sintomas e com exames normais, é cada vez mais vista como um objetivo alcançável para muitos pacientes. Em outras palavras, isto causaria benefícios potenciais em termos de morbidade a longo prazo, qualidade de vida e evitação de futuras falhas das células beta pancreáticas.
A remissão do diabetes geralmente tenha sido associada à cirurgia bariátrica. Mas intervenções no estilo de vida têm se mostrado eficazes na obtenção de remissão tanto do diabetes quanto da pré-diabetes.
Duração da remissão do diabetes tipo 2
No estudo Look AHEAD, 12% de todos os participantes da intervenção e 21% daqueles com menos de 2 anos de duração do diabetes alcançaram.
Ficaram sem sintomas e exames alterado no primeiro ano 21%, enquanto 10% alcançaram 2 anos de remissão.
No entanto, o porcentual que fica “curado” do diabetes diminuiu a cada ano de acompanhamento. No quarto ano de acompanhamento, apenas 7% permaneceram em remissão.
Mais recentemente, o ensaio DiRECT, no Reino Unido implementou um programa de perda de peso ainda mais intensivo, com substitutos de refeição com baixo teor de carboidratos. Observaram a incidências de remissão de 46% e 36% ao longo de 1 e 2 anos, respectivamente, entre os participantes com até 6 anos de duração do diabetes.
Benefícios da remissão do diabetes tipo 2
Por assim dizer a remissão do diabetes tem demonstrado estar associada a incidências mais baixas de doença cardiovascular (DCV) e doença renal crônica (DRC).
Apesar do crescente interesse na remissão do diabetes como um objetivo por meio de intervenção no estilo de vida, o impacto a longo prazo de alcançar esse objetivo permanece incerto.
Participantes do Programa de Prevenção do Diabetes dos EUA que conseguiram reverter de pré-diabetes para tolerância normal à glicose apresentaram melhorias significativas nos fatores de risco para DCV.
Da mesma forma, em uma estudo na Inglaterra, participantes que alcançaram remissão tiveram uma incidência de DCV e doenças microvasculares 20-40% menor.
Perspectivas futuras
No entanto, até onde se sabe, nenhum estudo examinou o impacto da remissão do diabetes com mudança do estilo de vida sobre os resultados de saúde a longo prazo.
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